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隐蔽病灶险误诊 精准探查解顽疾
时间:2026年09月16日 | 来源:大同日报

  消化道出血是消化内科高发急症,出血病灶若隐匿于小肠,将成为临床诊疗难题。人体小肠长5~7米,走向蜿蜒曲折,处于胃镜、结肠镜检查盲区,是消化领域公认的疑难诊疗区域。许多患者出现不明原因便血、贫血后,常规检查难以确诊,导致病情反复。近日,50余岁的王女士长期反复便血,辗转多地求医未能找到出血源头。最终,她就诊于大同守佳消化病医院,该院郭子媛主任团队凭借精湛的内镜微创技术,精准定位小肠隐蔽病灶并对症治疗,成功帮助患者康复出院。

  
反复便血久治无果,疑难病灶成健康隐患

  此前,王女士无明显诱因频繁出现黑便,伴随头晕、心慌、乏力等不适。起初她误以为是普通肠胃问题,未及时重视,导致症状反复发作,身体状态持续下滑。
      家人陪同她在外院完成胃镜、结肠镜等基础筛查,检查均未发现溃疡、息肉、出血点等异常,无法明确出血病因。病因不明导致无法对症治疗,便血反复发作。长期慢性失血造成王女士持续性贫血、面色苍白、精神萎靡,免疫力下降,甚至存在失血性休克的危险。
      长期求医无果让王女士倍感焦虑,经亲友推荐,她慕名来到大同守佳消化病医院,希望破解这一诊疗难题。

  细致研判梳理病情,精准锁定小肠病变方向

  入院后,郭子媛主任团队全面评估患者病情,详细询问症状特点、发病规律及既往病史,梳理过往检查资料。结合胃肠镜检查无异常的线索,团队判定出血病灶位于常规检查无法触及的小肠区域。
      小肠位置深、被腹腔脏器遮挡,加之小肠出血多呈间歇性发作,检查时病灶可能暂时隐匿,大幅增加排查难度。不少患者只能临时保守止血,治标不治本,极易复发、延误治疗。团队结合患者病情开展病例研讨,充分评估身体耐受情况,制定精细化小肠镜专项探查方案,突破消化道检查盲区查找出血根源。

  微创内镜突破盲区,精准施治解除出血顽疾

  检查中,郭子媛主任娴熟操作小肠镜深入盲区,逐段细致排查肠壁黏膜,精准锁定小肠出血病灶,解开了患者长期不明原因出血的谜团。
团队根据病灶位置、大小及出血情况,制定个体化微创治疗方案,在内镜直视下精准止血,阻断出血通道,手术创伤小、安全性高、过程顺利。
      术后,医护团队实施抑酸护胃、补液营养、生命体征监护等系统化治疗,密切监测各项指标与大便变化,严防二次出血。同时根据恢复进度指导饮食过渡、卧床休养,主管医生每日查房评估恢复情况,及时解答疑问、缓解患者焦虑。

  痊愈出院致谢医者,专科实力守护百姓健康

  经过精心治疗与悉心护理,王女士便血症状完全消失,贫血症状明显改善,复查指标平稳,顺利康复出院。
      出院当日,王女士连连致谢:“之前跑了好多家医院都查不出病因,心里一直悬着一块大石头,幸好来到守佳,专家团队精准找到了病根、彻底治好了我的病,真的特别感谢!”
      医生叮嘱患者日常清淡易消化饮食、规律作息、避免劳累,明确复查时间,告知出现黑便、腹痛等不适需及时就诊,预防病情复发。

  专家科普提醒:不明原因便血需警惕小肠病变

  郭子媛主任提醒市民,出现反复黑便、暗红色血便、不明原因贫血,且常规胃肠镜检查无异常时,需高度警惕小肠出血。小肠血管畸形、憩室、息肉、炎症、微小肿瘤均是常见诱因,因病灶隐蔽极易漏诊、误诊。
      出现此类症状切勿拖延保守治疗,应及时前往专业消化病医疗机构完成小肠专项检查,尽早明确病因、对症施治,避免长期失血诱发重度贫血、大出血等危重情况。
      大同守佳消化病医院深耕消化道常见病、疑难病诊疗,专攻胃肠、小肠盲区疑难病症,以精准检查、成熟微创技术和个体化方案,守护大同及周边群众消化道健康。

责编:王瑞芳
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