生育是人生大事，从备孕到分娩，总有一些问题令备孕夫妇感到困惑，诸如如何在备孕前判断自身的生育力？孕妇在各阶段该补充哪些营养？慢性疾病是否会影响妊娠？孕期各个阶段体重该如何控制和管理？为此，记者采访了大同康复医院产科副主任安晋云，请她从科学备孕到顺利分娩这个全周期话题，为读者提供全面系统化指导。
本报记者 孙晓娟
安晋云介绍，孕产期划分为这几个关键阶段：备孕期、孕期（分早、中、晚三期）、分娩期。她为读者总结了如下每个阶段具体、科学的保健建议。 第一阶段：精心备孕（至少提前3-6个月）
1. 健康检查与咨询
夫妻同检： 前往医院进行全面的孕前检查。女性包括妇科检查、TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）、血常规、肝肾功能、甲状腺功能等；男性包括精液分析、传染病筛查等。
遗传咨询： 如有家族遗传病史、既往不良孕产史（如流产、死胎），需进行遗传咨询。
口腔检查： 处理龋齿、牙周病等口腔问题，孕期激素变化易加重口腔疾病，且治疗受限。
2. 营养储备与生活方式
补充叶酸： 女方至少提前3个月开始每日补充400-800微克叶酸，能有效预防胎儿神经管畸形，男方也可适当补充。
均衡饮食： 多摄入富含蛋白质、铁、钙、锌的食物（如鱼、蛋、瘦肉、豆类、深绿色蔬菜、奶制品）。夫妻双方均应戒烟戒酒，远离毒品。
体重管理： 将体重指数（BMI）调整至18.5-23.9的理想范围。过胖或过瘦都可能影响受孕和胎儿健康。
规律运动： 养成每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、瑜伽）的习惯，增强体质。
环境规避： 远离辐射、有毒化学物质（如油漆、农药）、高温环境（如桑拿、温泉）。
3. 心理与生活准备
保持乐观： 放松心情，避免过度焦虑。可以通过冥想、阅读等方式减压。
沟通与规划： 夫妻双方充分沟通，对育儿分工、经济规划等达成共识，共同期待新生命的到来。
第二阶段：幸福孕期（共40周）
一、孕早期（1-12周）：关键期，稳中求进
1. 确认与建卡
停经后使用验孕棒自查，并尽快去医院抽血（HCG、孕酮）和B超检查，确认妊娠及胚胎位置，排除宫外孕。
在孕12周左右到社区医院或选定生产的医院建立《孕产妇保健手册》（建卡），进行全面产检。
2. 应对早孕反应
恶心呕吐： 少食多餐，清晨起床前可先吃几片苏打饼干。避免油腻、辛辣食物。若呕吐严重（妊娠剧吐）至无法进食，需及时就医。
疲劳嗜睡： 保证充足睡眠，听从身体信号，多休息。
3. 保健要点
继续补叶酸： 至少补充到怀孕满3个月。
谨慎用药： 任何药物（包括非处方药）使用前必须咨询医生。
避免致畸物： 绝对禁烟酒，远离二手烟。不吃生肉、生蛋、未熟海鲜，避免接触宠物粪便以防弓形虫。
二、孕中期（13-27周）：舒适期，全面发展
1. 规律产检，筛查异常
重要检查：
NT检查（11-13周+6）： 早期唐氏综合征筛查。
唐氏筛查（15-20周）或无创DNA（12-22周）： 筛查染色体异常风险。
系统超声筛查（大排畸，20-24周）： 全面检查胎儿结构。
妊娠期糖尿病筛查（OGTT，24-28周）： 筛查是否患有妊娠期糖尿病。
2. 营养与体重管理
增加营养： 胎儿进入快速生长期，需增加优质蛋白、钙、铁、DHA的摄入。每日保证奶制品、鸡蛋、鱼虾、红肉的摄入。
控制体重： 每周体重增长控制在0.3-0.5公斤。整个孕期增重建议：比正常体重者重11.5-16公斤。
3. 适度运动与身体护理
安全运动： 此时是运动的最佳时期，可选择孕妇瑜伽、散步、游泳等，有助于控制体重、缓解便秘、增强体力。
皮肤护理： 开始使用孕妇专用的保湿产品和防妊娠纹油/霜，按摩腹部、臀部、大腿等易长纹的部位。
乳房护理： 穿戴合适的孕妇文胸，每日用温水清洗，为产后哺乳做准备。
三、孕晚期（28-40周）：蓄力待发
1. 密切监测，预防早产
数胎动： 从孕28周开始，每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，3次相加乘以4，即为12小时胎动数，正常应大于30次。胎动过多或过少都需警惕。
识别临产信号： 了解见红、破水、规律宫缩的区别。破水需立即平卧垫高臀部去医院；规律宫缩（每5-6分钟一次）或出血量如月经也需立即就医。
预防并发症： 监测血压，警惕妊娠期高血压疾病；控制饮食，管理好妊娠期糖尿病。
2. 身体准备与心理调适
不适缓解： 遵医嘱应对水肿（抬高腿部、左侧卧）、腰背痛（使用托腹带、按摩）、尿频、失眠等。
分娩准备： 学习拉玛泽呼吸法，参加医院组织的分娩预演课程，了解分娩过程，减轻恐惧。
准备待产包： 将妈妈和宝宝的用品分门别类准备好。
第三阶段：分娩时刻（临产至产后2小时）
保持冷静： 信任医生和助产士，遵从指导。
合理用力： 在宫缩间歇期休息，宫缩时配合呼吸正确用力。
补充能量： 在允许的情况下，摄入易消化的食物（如巧克力、能量饮料）补充体力。
亲情支持： 如有条件，让准爸爸陪产，给予精神鼓励。
安晋云说，在孕育新生命过程中，遇到任何问题都需及时与医生沟通，愿这趟爱的旅程平安顺遂。
晋公网安备 14020202000110号
