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高度警惕妇科异常出血 ——访大同同城医院业务院长蒋青

36岁的安女士半年前在与丈夫同房时出现了阴道出血的情况,没有其他不适,她也就没当回事。一个月前,安女士出现阴道排出水样分泌物,伴有恶臭的症状,她赶紧找到大同同城医院业务院长蒋青预约了检查。
  “非经期出血一定要引起重视,可很多女性往往用一句‘月经不调’就把阴道的不规则出血问题化大为小了,如果留意,从出血的改变上,是能发现一些疾病的早期信号的。”蒋青说。比如说,颜色鲜红的接触性出血多为宫颈息肉、宫颈糜烂、早期宫颈癌或黏膜下子宫肌瘤。而颜色为黑褐色的不间断出血常见于宫外孕、子宫内膜癌等。
  要想找到出血的原因,还要了解是哪种出血。蒋青强调说,临床上多见的是周期不规则的阴道出血、同房后出血、停经后出血、绝经后出血、月经前后点滴出血、紧急避孕药后出血这几种;了解出血时间后,再做针对性的检查,如分泌物检查、阴道镜检查、血常规检查、性激素检查、彩超检查、宫腔镜检查等;检查后再根据病情对症治疗,采取中药治疗、物理治疗或宫、腹腔镜治疗等方法。
  安女士在大同同城医院经过TCT+阴道镜检查后,确诊为宫颈上皮内瘤变即早期宫颈癌,在医院做了宫颈锥切术,保留了子宫与生育权。
  很多女性认为自己月经一向规律,偶尔异常是难免的事,这种心态多见于中青年妇女;而多数绝经期妇女持有静观其变的态度,她们认为不正常的阴道出血是绝经前常有的变化,各年龄段女性都有的误区则是待血止后再查。即使察觉阴道出血异常,或者意识到绝经后出血的严重性,却听信阴道出血时不能检查的讹传。
  蒋青院长在此强调,阴道出血如不及时诊治,听之任之,仅失血过多本身就将导致患者贫血。再则,子宫出血后内膜必有创面,久而久之,病情进一步发展,可致全身免疫力降低。
  所以,不规则出血者,应做到早期发现、早期诊断及早期治疗。无论年龄大小,一旦发生异常阴道出血,切不可等闲视之。在首次发生异常阴道出血时立即就诊是最正确的做法。千万别等血止后再就医,那是对自己不负责任的态度。 王芳

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