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冬季冠心病患者注意护好心

  冠心病是一种最常见的心脏病,是因冠状动脉粥样硬化、狭窄、供血不足而引起的心肌缺氧、代谢障碍等器质性病变,故又称缺血性心脏病。冬季是冠心病高发时期,尤其要加强预防。以往说起冠心病,大家第一反应就是老人才有的疾病,而现在,3040岁的男性患该病的人越来越多。冠心病发病且呈年轻化趋势。而这些青壮年患病,绝大多数都是和生活压力大、应酬多、生活不规律有关。“特别是在每年这个时候,医院收治心脑血管的病人特别多。冬季是冠心病的高发季节。”大同康复医院内科主任贺顺利介绍,因为寒冷会令人体血管收缩,血流量减缓,血压升高,心脏负荷增大,增加了心肌缺血、心肌梗死的发生率。还有部分病人由于冷空气刺激,会造成血管痉挛,都会加重原有心血管疾病的病情。所以对于冠心病患者来说,应根据气候的变化积极主动地做好“护心”措施。

  到了冬季,冠心病患者更应该注意养护。首先要严格控制血压。冠心病患者常常合并有高血压,而血压的增高可加重动脉硬化、诱发心绞痛。同时,要注意糖尿病的治疗。冠心病患者合并糖尿病的现象十分普遍,控制好血糖对病情的稳定至关重要。有些老年患者或糖尿病患者冠心病的症状不典型,容易被忽视,这类人群更应提高警惕。

  天冷血管要保暖 冬季天气骤冷,体内的儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋,导致心律加快、血压升高,进一步则引起血管收缩或痉挛。贺主任说,冠心病患者由于原有血管的内壁较厚、管腔狭窄,加上有大量的脂类沉积使血液流通受阻,局部组织缺氧,很容易使冠状动脉供血不足或者中断,使心肌梗死的几率增加。尤其是老年人抵抗力较弱,对外界环境变化比较敏感,冬天寒冷,引起身体其他疾病如风湿病、过敏性疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病等的发作,都会增加心脏的负担,更容易出现冠心病的突然发作。要注意手、头、面部的保暖。早上刷牙、洗脸宜用温水。洗衣、洗菜时不要让手长时间浸泡在冷水里。冬季的洗澡要注意水温不宜过热、洗澡时间过长,正确的时间应该是盆浴20分钟,淋浴10-15分钟即可。还有,就是室温不宜太高。很多人洗澡时总是把卫生间温度调得很高,造成浴室内外温差大,反倒更容易感冒。

  另外,还要戒掉不良的生活嗜好。吸烟可引起冠状动脉痉挛,并容易导致心律失常;饮酒同样也会带来上述危害。注意饮食,防止便秘,用力排便可增加腹压,容易引发心绞痛、心律失常、心肌梗死等急性事件。保持稳定的情绪也非常重要。冠心病患者往往会伴有很大的精神压力,情绪激动、过分紧张或身体过度疲劳,均会促进体内儿茶酚胺等血管活性物质的释放,引起血管收缩,导致心绞痛的发作。有些心肌梗死患者的冠状动脉病变并不十分严重,但他们却常常因为情绪波动太大诱发血管痉挛而致心肌缺血。

  冠心病患者最好随身携带自救药物,比如硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、普通型阿司匹林等急救药物,以便在心绞痛突然发作时可立即进行自我救治。贺顺利介绍,出现心慌、胸闷、心前区不适等先兆症状时,应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。冠心病在急性发病时应争分夺秒给予干预治疗,以挽救心肌,保护生命。因此患者在发病时含服两次速效救心丸后,胸闷或胸痛等症状仍不能缓解时,应迅速就医,切忌反复含服,延误治疗。

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