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吹口气就能查出胃病元凶“幽门螺杆菌”

  
 


  俗话说“十人九胃”,胃炎、胃糜烂、胃溃疡等都是常见的胃病,患上胃病的都是苦不堪言。大同消化病医院的消化病专家吴富说,大多数胃病的主要元凶是幽门螺杆菌。幽门螺杆菌生存于口腔、胃及十二指肠内,90%的胃溃疡、胃炎患者都感染了这种病菌。虽然幽门螺杆菌“无孔不入”,但在临床上有一种诊断的方法碳13呼气试验,能患者无痛无创、快速简便、无交叉感染的揪出这个“鬼”。

  幽门螺杆菌是什么东东?

  从事消化内科工作40余年的吴富,是山西省医师协会消化内镜分会执行常委、大同消化病医院业务院长、消化内科学科带头人。他说,1983年,澳大利学者马歇尔发现了寄生于胃粘膜表面与胃粘液深层的一种弧形弯曲或S状弯曲的微需氧菌,因其主要寄生于胃窦幽门区,加之特殊的外形,故而先后称之为幽门弯曲菌,幽门螺杆菌,现简称为HP菌。

  幽门螺杆菌危害不小

  吴富说,有关HP的研究无以计数,HP可以导致胃肠疾病:1.胃、十二指肠溃疡;2.胃癌;3.胃部淋巴瘤;4.胃炎。同时,还可导致顽固性口臭、口腔异味以及消化不良等。

  HP还可以导致胃肠外疾病,1.不明原因的缺铁性贫血;2.特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜;3.慢性湿疹;4.慢性过敏皮肤病;

  此外,HP与心脑血管、糖尿病等多种疾病又关联:

  冠心病:HP感染是缺血性心脏病的独立危险因子,与冠脉搭桥术后再狭窄、心房纤颤有关。

  脑血管病:是动脉硬化斑块形成和发生不稳定斑块的重要因素,可通过细胞毒素释放及机体的促炎作用加速硬化进程。

  糖尿病:幽门螺旋杆菌感染对2型糖尿病患者血糖波动有明显影响,导致血糖不稳定。

  偏头痛:幽门螺旋杆菌可能导致血管功能异常。

  它是如何潜入胃部的

  幽门螺杆菌是感染性较强的菌种,它的主要转播方式是“粪口传播”、“胃口传播”、“口口传播”,如果人们就餐时不注意卫生,不用公筷,互相夹菜,都是非常容易造成幽门螺杆菌感染的。此外,如厕时不注意做好清洁工作,上完厕所后不洗手,感染幽门螺杆菌的概率也会很大。

  这些人需看有无幽门螺旋杆菌感染

  如果出现口臭、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹疼痛、饱胀、胀满不适 、大便不成形、慢性腹泻等症状时,尤其是儿童当出现慢性腹痛(上腹或脐周痛)、恶心、厌食腹胀时要警惕HP的感染。消化性溃疡病、胃癌家族史,胃癌切除术后的、胃肠淋巴瘤、萎缩性胃炎,活动性胃炎、需要长期服用非甾体消炎药、特发性血小板减少性紫癜、胃增生性息肉等人群也需要检测幽门螺旋杆菌。

  幽门螺杆菌的主要检测方法

  碳14或碳13呼气检测,敏感性为95%,方便无痛苦,任何人均能接受 ,尤其是更适合以下人群检测:1.消化不良初诊者,只要有上消化道不适症状如上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,食欲下降等都可检查HP;2.消化不良复诊者;3.不能耐受胃镜检查或拒绝胃镜检查者;4.胃镜检查者(如发现为十二指肠溃疡、胃溃疡、活动性慢性胃炎等)可进一步检查HP以决定治疗方法等。

  除呼气检测方法外,幽门螺杆菌还可以用胃镜下快速尿素酶试验。

  感染幽门螺杆菌 对待方法不同

  吴富说,幽门螺杆菌是一种传染性疾病,从控制传染源角度所有感染者均要治疗,对于45岁以下18岁以上幽门螺杆菌感染者无报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等可以直接根除幽门螺杆菌治疗。对于45岁以上感染者不主张直接除菌治疗,建议内镜检查后治疗。当然,日常也可以饮用丁香茶杀菌。

  预防幽门螺杆菌感染很重要

  对幽门螺杆菌感染要积极治疗,勤洗手,不吃生食物生水,分餐制度,餐具定期消毒,保持口腔健康,使用有效预防幽门螺杆菌感染的牙膏牙刷,切断传播途径,保护易感人群。一旦感染幽门螺杆菌不必紧张,但也不要大意,请尽快到正规医院咨询诊治。

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