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腰椎间盘突出 该做些啥检查

  屈先生是一位资深财会人员,由于常年伏案工作,患上了腰椎间盘突出症,但由于工作忙一直也没有做过具体检查。身边的朋友有的建议他去做腰椎CT,有的说照照X光就行,还有人说得做核磁共振,搞得屈先生“一个头两个大”,不知道该听谁的。

  我市著名骨科专家马富恒认为,腰椎间盘突出症究竟是否需要做影像检查,以及选择怎样的影像检查,不可一概而论,要区分对待。对于那些发病时间短且症状轻微的患者,如果能够对病症进行确诊,那么就无需再做影像检查,可直接对患者进行理疗或药物治疗。如果患者病史较长且伴有下肢麻木、肌肉萎缩、放射性疼痛等典型症状,如果医生判断有神经根受压的可能性,那么就应该进行腰椎X线及核磁共振检查,以准确判断腰椎股性结构的稳定型及神经的受压程度。对于那些腰部疼痛并伴有下肢发力、疼痛麻木,出现走路困难、胸腹部束带感且行走时有“踩棉花感”的患者,如果症状属于短期加重型,首选做核磁共振成像,这样可以准确判断脊髓神经是否受到了压迫以及受压迫的程度,对下一步治疗有着重大指导意义。由于腰椎CT不能清楚显示椎间盘及附近神经根等软组织的病变,所以马福恒不建议做这种检查。 孙晓娟

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